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霉菌性阴道炎应该如何治疗

稿源:   2014-01-13 17:38


目前尚未发现对制霉菌素抗药的白色念珠菌。复发者多为用药剂量不够,治疗不彻底,或治疗期间未严格执行禁欲;或男性未予治疗。此外,近年应用杀霉菌剂如酮康唑、曲古霉素、克霉唑均有效,详霉菌性阴道炎。那么,霉菌性阴道炎应该如何治疗呢?下面就让泉州公立三甲妇科医院专家介绍下,

霉菌性阴道炎的诊疗

【治疗措施】

1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用24%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。

2.投与杀菌剂:

(1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。

  (2)口服制霉菌素50U,每日4次。

  (3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。

  (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天。

(5)曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗。另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.51g,每日3次,或局部用15%软膏霜剂或搽剂,每日34次,疗效亦佳。

(6)12%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊.

霉菌性阴道炎怎样合理用药?

霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致阴道炎。轻度感染可无症状。最常见的症状为外阴搔痒,白带增多。典型者为白色豆腐渣样白带,并可形成一层白膜附着于小阴唇内外及阴道粘膜。外阴搔痒常由小阴唇内侧逐渐蔓延至外阴部,有奇痒,患者常难以忍受。并常伴有外阴烧灼感、疼痛、性交痛等。继发化脓菌感染可有脓性白带。阴道粘膜炎性感染可有血性白带及粘膜浅表溃疡。继发泌尿系感染时则会有尿频、尿急、尿痛等症状。具有上述临床症状并在阴道分泌物中找到白色含珠菌菌丝和芽胞,即可确诊。在治疗时应注意以下几点:

  (1)一经确诊,就应积极治疗,力求彻底根治,否则会迁延不愈,反复发作,给患者带来诸多烦恼。

(2)应注意个人卫生,勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗,并在阳光下晒干。

(3)应合理应用抗生素及激素类药物,有糖尿病者应积极治疗原发病。

(4)霉菌的药物治疗以局部用药为主。因霉菌在碱性环境中不易生长,故可用碱性溶液加2%4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道,然后用制霉菌素片剂或栓剂10万~20万单位塞入阴道内,每晚一次,1014天为一疗程。亦可用曲古霉素片剂或栓剂10万单位,塞入阴道内,每晚一次,1014天为一疗程。达克宁栓(硝酸咪康唑栓)对霉菌性阴道炎亦有较好的疗效。米可定泡腾阴道片(主要含制霉菌素),因其特殊的剂型,放入阴道内能迅速崩解,使制霉菌素能均匀分布于阴道内,故能取得满意的疗效。

(5)反复霉菌感染者或久治不愈者,应进行全面的全身检查,以排除糖尿病及其他脏器感染。同时注意有无不合理地应用抗生素及激素类药物。必要时,可在医生指导下口服制霉菌素、酮康唑等药物。

(6)患霉菌性阴道炎的孕妇应认真治疗。以局部用药为主,以免新生儿感染。

以上就是泉州公立三甲妇科医院专家介绍的霉菌性阴道炎应该如何治疗,如果您还有其他疑问,可以点击在线咨询与我院专家一对一的沟通,专家会为您耐心的解答,或者您也可以拨打免费健康热线:0595-22228180 以及专家在线QQ133220180咨询医生,祝您健康!

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编辑: 李剑
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